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2011年研究生入學考試西醫綜合真題及答案(啟航版)

來源:啟航考研 | 更新時間:2020-07-11

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一.A型題:1-90小題,每小題1.5分;91-120題,每題2分:共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中請選出一項最符合題目要求的。

1.下列生理活動中,存在負反饋控制的是:

A.動作電位的產生        B.血糖濃度的調節

C.排便反射的過程        D.興奮的突觸傳播

2.神經-肌接頭的終板膜上,實現跨膜信號轉導的方式是:

A.受體-G蛋白-AC途徑    B.受體-G蛋白-LC途徑

C.離子通道受體途徑 D.酪氨酸酶受體途徑

3.與Nernst公式計算所得相比,實際測得的神經細胞靜息電位值:

A.恰等于K+平衡電位    B.恰等于Na+平衡電位

C.多近于Na+平衡電位     D.接近于K+平衡電位

4.可導致紅細胞沉降速率增快的影響因素是:

A.血細胞比容增大        B.血漿球蛋白含量增多

C.紅細胞脆性增大        D.血漿白蛋白量增多

5.Rh陰性的母親生下Rh陽性子女,有可能:

A.巨幼紅細胞性貧血 B.血友病

C.新生兒溶血性貧血 D.紅細胞增多癥

6.一個心動周期中,心室內容積最大的時期是:

A.心房收縮期末      B.減慢充盈期末

C.減慢射血期末          D.快速充盈期末

7.生理情況下,人的中心靜脈壓升高時見于:

A.心臟射血能力加強 B.體位由直立變為平臥

C.從臥位改為站立        D.由吸氣相改為呼氣相

8.體內CO2分壓最高的部位是:

A.組織液        B.細胞內液 C.毛細血管血液 D.靜脈血液

9.中樞化學感受器的生理性刺激是:

A.動脈血液中CO2分壓    B.動脈血液中的O2分壓

C.外周血液中的H+濃度    D.腦脊液和細胞外的H+濃度

10.下列選項中,減慢胃排空的是:

A.迷走-迷走反射     B.腸-胃反射     C.胃酸 D.促胰液素

11.下列選項中,能緩解Ca2+在小腸吸收的是:

A.葡萄糖    B.植酸   C.草酸鹽    D.磷酸鹽

12.臨床上測定能量代謝時,為了簡潔,只需測定:

A.一定時間內的CO2產生量     B.非蛋白氧熱價

C.非蛋白呼吸商              D.一定時間內的氧耗量

13.當環境溫度低于皮膚溫度時,人體散熱的主要方式是:

A.輻射 B.傳導      C.對流     D.不感蒸發

14.下列選項中,能使腎小球過濾率升高的是:

A.腎血流量增多      B.腎小球囊內壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低    D.血漿膠體滲透壓降低

15.腎小管稀釋尿液的部位主要是:

A.近端小管 B.集合管    C.髓袢升支粗段 D.遠曲小管

16.視網膜中央凹對光的感受高,其主要原因是:

A.感光色素含量高            B.感光細胞的興奮性高

C.視覺傳遞系統呈單線聯系 D.感光色素處于合成狀態

17.聲波由鼓膜經聽骨鏈到達卵園窗膜時,震動變化的特征是:

A.壓強增大,振幅不變        B.壓強增大,振幅減小

C.壓強增大,振幅增大        D.壓強減小,振幅減小

18.順向快速軸漿快速運輸的主要是:

A.具有膜的細胞器      B. 遞質合成酶      C. 微絲和微管        D. 神經營養因子

19.下列關于腱反射的敘述,正確的是:

A.中樞病變時反射亢進             B.反射中樞位于延髓

C.效應器為統一關節的拮抗肌       D.為多突觸反射

20.下列關于生長激素生理性的敘述,錯誤的是:

A.促進長骨生長      B.增大內臟器官

C.促進腦的發育      D.促進肌肉的生長

21.下列關于甲狀腺激素對于物質代謝的敘述,正確的是:

A.正常情況下,加強蛋白分解       B.分泌過多時,使組織間隙中黏蛋白增多

C.抑制組織利用糖,使血糖輕度升高 D.促進膽固醇合成

22.女性月經周期是由于:

A.血中的E1水平降低,P水平升高 B.血中的E水平升高,P水平降低

C.血中的E2和P水平均降低            D.血中的FSH和LH水平均降低

23.合成血紅蛋白的基本原料是:

A.鐵和葉酸 B.維生素B12    C.鐵和蛋白質    D.蛋白質和內因子

24.下列中樞神經元聯系方式中,能產生后發放效應的是

A.輻散式聯系    B.聚合式聯系    C.鏈鎖式聯系    D.環式聯系

25.鹽析法沉淀蛋白質的原理是

A.改變蛋白質的一級結構      B.使蛋白質變性,破壞空間結構

C.使蛋白質的等電位發生變化 D.中和蛋白質表面電荷并破壞水化膜

26.一個DNA分子中,若G所占的摩爾比是32.8%,則A的摩爾比應是

A.67.2%        B.65.6%        C.32.8%        D.17.2%

27.下列關于tRNA的敘述,錯誤的是

A.分子中含稀有堿基較多           B.分析序列中含有遺傳密碼

C.tRNA分子具有三葉草型二級結構 D.所有tRNA的3’端均為—CCA-OH

28.非競爭性抑制劑存在,酶促反應的動力學特點是:

A.Km值不變Vmax降低            B.Km值不變Vmax增加

C.Km值增高Vmax不變            D.Km值降低Vmax不變

29.下列化合物中,不能由草酰乙酸轉變生成的是:

A.檸檬酸        B.蘋果酸        C.天冬氨酸      D.乙酰乙酸

30.下列選項中,可以轉變為糖的化合物的是

A.硬酯酸    B.油酸 C.羥丁酸    D.α-磷酸甘油

31.脂肪細菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要來源于:

A.糖酵解    B.糖異塵    C.脂肪動員      D.氨基酸轉化

32.下列化合物中,不含高能磷酸鍵的是

A.1,3-二磷酸苷油酸 B.1,6-二磷酸果糖  

C.二磷酸胞苷            D.二磷酸鳥苷

33.經分解代謝可產生一碳單位的氨基酸是

A.谷氨酸    B.酪氨酸    C.蘇氨酸    D.組氨酸

34.胸腺嘧啶分解代謝的產物為 

A.β-羥基丁酸       B.β-氨基異丁酸     C.β-丙氨酸         D.尿酸

35.下列關于轉錄作用的敘述,正確的是 

A.以RNA為模板合成cDNA          B.需要4種dNTP為原料

C.合成反應的方向為3’——5’    D.轉錄起始不需要引物參與

36.下列關于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的敘述,錯誤的是:

A.是復制延長中真正起作用的酶        B.由多亞基組成的不對稱二聚體

C.具有5’—3’聚合酶活性           D.具有5’—3’核酸外切酶活性

37.下列選項中,屬于蛋白質生物合成抑制劑的是  

A.5-氟尿嗜啶        B.卡那霉素 C.甲氨蝶呤 D.別嘌吟醇

38.hnRNA轉變成mRNA的過程是

A.轉錄起始      B.轉錄終止 C.轉錄后加工    D.翻譯起始

39.作為克隆軟體的最基本條件是 

A.DNA分子量較小         B.環狀雙鏈DNA分子

C.有自我復制功能        D.有一定遺傳標志

40 體內血紅素代謝的終產物是 

A.CO2和H2O     B.乙酸COA      C.膽色素    D.膽汁酸

41.患者,20歲,骨折愈合良好,5年后骨折處骨組織病例變化表現為 

A.大量成纖維細胞    B.大量新生毛細血管  C.正常骨組織   D.大量多核巨細胞

42.下列選項中,屬于轉移性鈣化的是 

A.結核病灶鈣化 B.肺間質鈣化    C.粥瘤鈣化 D.加栓鈣化

43.下列炎癥介質中,具有趨化作用的是 

A.緩激肽        B.前列腺素 C.NO   D.IL

44.下列選項中,屬于凋亡特征的是 

A.死亡細胞質膜破裂 B.活體內單個細胞死亡

C.死亡細胞自溶      D.伴有急性炎癥反應

45.女 23歲,足月初產,無妊娠并發癥,在陰道分娩過程中,突然呼吸困難,紫紺,血壓下降,全身抽搐,昏迷,搶救無效死亡,尸體解剖,肺小動脈和毛細血管內,最有可能發現的是:

A.角化上皮     B.酯滴     C.氣泡     D.血栓

46.下列選項中屬于良性腫瘤的是:

A視網膜母細胞瘤 B軟骨母細胞瘤        C腎母細胞瘤 D神經母細胞瘤

47.患者,女,58歲。因左乳腺外上象限腫物件腋窩淋巴結腫大住院,手術標本病理診斷為左乳腺浸潤性導曾癌伴淋巴結轉移。下列病理變化中,與患者腫瘤轉移關系最密切的是:

A.角蛋白的表達增高      B.死亡增多

C.層粘連蛋白受體增多        D.出現壞死灶

48.風濕性病變滲出期的主要病變是

A.纖維素樣壞死形成      B.阿少夫小體形成

C.棱形斑痕形成          D.小化膿灶形成

49.系統性紅斑狼瘡的狼瘡帶是指帶狀免疫熒光出現于

A.關節滑膜內    B.血管壁    C.腎小球壁膜    D.真皮與表皮交界處

50.與動脈粥樣硬化斑塊形成無關的細胞是

A.內皮細胞 B.平滑肌細胞    C.單核細胞 D.成纖維細胞

51.形成早期細胞性硅結節的細胞主要是

A.巨噬細胞 B.淋巴細胞 C.濃纖維細胞    D.嗜中性粒細胞

52.中央型肺氣腫是指

A.三、四級支氣管和周圍肺泡囊擴張

B.呼吸性細支氣管擴張,周圍肺泡囊擴張不明顯

C.肺門周圍的肺組織擴張,近胸膜處肺組織擴張不明顯

D.呼吸性細支氣管擴張不明顯,周圍肺泡管和肺泡囊擴張

53.下列選項中,符合前B細胞淋巴母細胞白血病/淋巴瘤的敘述是

A.老年患者多見                   B.95%TdT陽性

C.白細胞計數超過100×109/L      D.Bcl-2蛋白過度表達

54.超急性排異反應的主要病因是 

A.受者存在抗移植物循環抗體           B.受者與供者HLA配型不理想

C.受者存在嚴重的免疫缺陷         D.受者存在抗移植物T淋巴細胞

55下列肝細胞壞死的病變中,可以完全經過再生修復的是:

A.大塊壞死 B.橋接壞死 C.處狀壞死 D.碎片壞死

56下列乳腺癌的病理學類型中,屬于原位癌的是:

A.導管內癌 B.黏液癌        C.髓樣癌        D.小管癌   

57.動態心電圖檢查對評價心律失常臨床價值最小的是:

A.心律變異性    B.心律失常類型 C.心律失常性質 D.心律失常病因

58.正常人腹部的觸診時,下列結構不能觸及的是:

A.腰椎椎體 B.橫結腸            C.胰腺          D.帶糞塊的乙狀結腸

59.下列關于高排量型心力衰竭臨床表現的敘述,正確的是

A.可出現脈壓增大                 B以全心衰竭為主

C多表現為舒張性心衰             D常見于心動過塑的心衰患者

60.患者,男,32歲,發現血壓高1年,最高達到170/100mmHg,口服硝笨地平片治療,近半年來出現頭暈,發作性全身乏力,手足發麻,口渴,夜尿增多,查尿糖(-),尿蛋白(±),尿比重1.010,鉀3.01mmol/L,最可能的診斷是

A原發性高血壓          B.原發性醛固酮增多癥

C腎血管性高血壓        D腎實虛性高血壓

61.患者,男,72歲,患有高血壓.心絞痛2年,20小時前經股動脈途徑行冠狀動脈造影顯示:升主動脈明顯擴張,左前降支95%阻塞,半小時前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發甘,血壓70/50mmHg,頸靜脈明顯充盈,血氣PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的診斷是 

A急性心肌梗死          B主動脈夾層        C.急性肺栓塞    D心臟壓塞

62.下列關于感染性心內膜炎診斷檢查的敘述,錯誤的是 

A.50%的患者的血培養陽性結果獲自第一天的血標本

B25%的患者有高丙種球蛋白血癥

C可見鏡下血尿

D經食管超聲心動圖可發現直徑小于等于0.5mm的生物贅生物

63.患者,男,30歲,哮喘發作已2天,自服氨荼堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無效而來診,體檢,患者神志恍惚,紫紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,HR 120次/分,對該患者的緊急處理方法是 

A靜脈推注氨茶堿并檢測血藥濃度

B.靜脈注射地塞米松和受體激動劑

C大量補液、氣管插管和機械通氣

D靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑

64.患者,女,16歲,外出郊游后出現頭痛、咽痛,伴低熱和肌肉酸痛,3天后出現咳嗽和少量粘痰,X胸片檢查結果:雙肺下葉邊緣模糊的斑片狀陰影,1周后查體發現鼓膜充血,最可能的診斷是 

A軍團菌肺炎    B.交原體肺炎    C浸潤性肺結核 D厭氧菌肺炎

65.下列關于阻塞性肺氣腫發病機制的闡述,錯誤的是 

A.肺纖維化 B呼吸性細支氣管狹窄    C氣腔過度膨脹 D氣腔壁破壞

66.下列關于胃食管反流病胸痛的敘述,錯誤的是 

A反流物刺激食管痙攣所致         B疼痛可復發在胸骨后

C.疼痛不向他處放射          D疼痛可為劇烈刺痛

67.下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標準的是 

A肝硬化不合并腹水               B有休克

C.近期未使用腎毒性藥物      D血肌酐大于123u mol/L

68.患者,男,40歲,8小時前開始上腹劇烈疼痛。查體,上腹部有壓痛。此時,對確診價值不大的檢查是

A血淀粉酶      B.尿淀粉酶 C心電圖    DX線腹部平片

69.下列關于急性腎小球腎炎發病機制的敘述,錯誤的是

A常由β-溶血性鏈球菌感染所致       B.感染嚴重程度與病變輕重一致

C可通過循環免疫復合物而致病     D可通過原位免疫復合物形成而致病

70.患者,男,40歲,常規體檢時發下井下血尿,尿紅細胞5-8/HP,尿蛋白(-),腎功能正常,血壓120/80mmHg,B超示雙腎未見明顯異常,在診斷時,首選的檢查室 

A腎臟CT檢查                        B腎穿刺活檢

C.相差相差顯微鏡尿紅細胞形態         D靜脈腎盂造影檢查

71.下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中,不良反應最明顯的是  

A琥珀酸亞鐵        B富馬酸亞鐵        C.硫酸亞鐵      D葡萄糖酸亞鐵

72.急性淋巴細胞白血病引起的中樞神經系統白血病常發生的時間是 

A起病時        B化療時        C.緩解時        D耐藥時

73.下列有關graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述,正確的是

A多見于20-40歲成年女性         B.激烈運動可誘發

C病變主要累及上肢               D有低鈉血癥

74.早起Cushing綜合征主要的臨床表現是 

A.高血壓        B向心性肥胖        C滿月臉        D多血質

75.下列關于類風濕關節炎關節表現的敘述,錯誤的是

A可有明顯而持久的晨僵               B.關節結構破壞有一定的可逆性

C受累關節多具對稱性、持續性         D凡受累關節均可腫脹

76.下列關于系統性紅斑狼瘡(SLE)繼發性抗磷脂抗體綜合癥(APS)的概述,正確的是 

A不出現在SLE的活躍期               B可表現為血小板正常

C只表現為靜脈血栓形成               D.可表現為習慣性自發性流產

77.腰麻的絕對禁忌癥是 

A.休克 B腎臟疾病      C慢性肝炎      D有普魯卡因過敏史

78.T型管拔出后患者出現持續性右上腹痛伴肌緊張,最可能的原因是

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