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2016年研究生入學考試西醫綜合真題及答案(啟航版)

來源:啟航考研 | 更新時間:2020-07-02

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  一、A型題:1~120題。1~90小題,每小題1.5分;91~120小題,每小題2分,共195分。

  1.下列關于機體內環境穩態的描述,錯誤的是 D

  A.穩態是一種動態平衡 B.穩態的維持是機體自我調節的結果

  c.穩態調節中都有一個調節點 D.穩態是指細胞內液理化性質基本恒定

  2.在引起和維持細胞內外Na+、K+不對等分布中起重要作用的膜蛋白是 B

  A.載體 B.離子泵 c.膜受體 D.通道

  3.神經細胞的靜息電位為一70mV, Na+平衡電位為+60mV, Na+的電化學驅動力則為 A

  A. -130mV B. -10mV C. +lOmV D. +130mV

  4.風濕熱時,紅細胞沉降率加快的原因是 C

  A.紅細胞表面積/體積比增大 B.血漿白蛋白、卵磷脂含量增高

  C.血漿纖維蛋白原、球蛋白含量增高 D.紅細胞本身發生病變

  5.阿司匹林通過減少TXA2合成而抗血小板聚集的作用環節是 A

  A. 抑制COX B.抑制TXA-,合成酶

  C.抑制PGI7合成酶 D.抑制PLA2

  6.心室肌細胞在相對不應期和超常期內產生動作電位的特點是 B

  A.0期去極化速度快 B.動作電位時程短

  C.興奮傳導速度快 D.O期去極化幅度大

  7。在微循環中,進行物質交換的血液不流經的血管是B

  A.后微動脈 B.通血毛細血管 C.微靜脈 D.微動脈

  8.下列呼吸系統疾病中,主要表現為呼氣困難的是A

  A.肺氣腫 B.肺水腫 C.肺纖維化 D.肺炎

  9.下列關于CO影響血氧運輸的敘述,錯談的是 A

  A. CO中毒時血02分壓下降 B. CO妨礙02與Hb的結合

  C. CO妨礙02與Hb的解離 D.cO中毒時血02含量下降

  10.下列關于頸動脈體化學感受器的描述,錯誤的是 D

  A.其流入流出血液中的Pa02差接近零,通常處于動脈血環境中

  B. Pa02降低、PaC02和H+濃度升高對其刺激有協同作用

  c.感受器細胞上存在對02,、C02、H+敏感的不同受體

  D.血供非常豐富,單位時間內血流量為全身之冠

  11.胃和小腸蠕動頻率的決定性因素是 D

  A. 胃腸平滑肌動作電位頻率

  B.胃腸平滑肌本身節律活動

  C. 胃腸肌問神經叢活動水平

  D.胃腸平滑肌慢波節律

  12.在胃黏膜壁細胞完全缺乏時,病人不會出現的表現是 C

  A.維生素B12吸收障礙 B.腸道內細菌加速生長

  C.胰腺分泌HC03-減少 D.食物蛋白質消化不良

  13.促進胰腺分泌消化酶最主要的胃腸激素是C

  A.胰多肽 B.促胰液素 C.縮膽囊素 D.胃泌素

  14.人體發熱初期出現畏寒、寒戰的原因是B

  A.散熱過程受阻 B.體溫調定點上調

  C.體溫調節中樞功能異常 D.產熱過程過強

  15.利用腎清除率概念測定GFR,被清除物除能被腎小球濾過外,尚需滿足的條件是 C

  A.不被腎小管重吸收,但可被分泌

  B.可被腎小管重吸收,但不可被分泌

  C.不被腎小管重吸收和分泌

  D.可被腎小管重吸收和分泌

  16.腎小管重吸收Na+與水的量與腎小球濾過率成定比關系的部位是 D

  A.髓袢細段 B.髓袢升支粗段 C.遠曲小管 D.近端小管

  17.機體安靜情況下,對醛固酮分泌調節不起作用的因素是 C

  A.高血Na+ B.血管緊張素II

  C.促腎上腺皮質激素 D.高血K+

  18.視網膜中央凹處視敏度極高的原因是D

  A.感光細胞直徑小,感光系統聚合聯系

  B. 感光細胞直徑大,感光系統單線聯系

  C.感光細胞直徑大,感光系統聚合聯系

  D.感光細胞直徑小,感光系統單線聯系

  19.在突觸傳遞中,與神經末梢釋放遞質的數量呈正相關的因素是D

  A.末梢內囊泡的大小 B.囊泡內遞質的含量

  C.活化區面積的大小 D.進入末梢的Ca2+量

  20.在周圍神經系統中,屬于膽堿能纖維的是C

  A.所有副交感節后纖維 B.所有支配血管的交感節后纖維

  C.所有自主神經節前纖維 D.所有支配汗腺的交感節后纖維

  21.下列激素中,能使機體的能量來源由糖代謝向脂肪代謝轉移的是 C

  A.胰島素 B.皮質醇 C.生長激素 D.甲狀腺激素

  22.口服葡萄糖比靜脈注射等量葡萄糖引起更多的胰島素分泌,其原因是B

  A.小腸吸收葡萄糖非常完全。

  B.小腸分泌抑胃肽刺激胰島素分泌

  C. 流經胰島的血流量很少

  D.血流經胰島時葡萄糖濃度已很低

  23.活性最高的1.25-二羥維生素D3的最終生成部位是D

  A.皮膚

  B.腸道

  C.肝臟

  D.腎臟

  24.在月經周期的卵泡期,唯有一個優勢卵泡能最終發育成熟的主要原因是 A

  A.該卵泡分泌較多E2,使之攝取更多的FSH

  B.該卵泡分泌較多的P,使之攝取更多的LH

  C。該卵泡分泌較少抑制素,抑制FSH分泌的作用較弱

  D.該卵泡分泌較少抑制素,抑制LH分泌的作用較弱

  25.“α一螺旋-β—轉角一α—螺旋”屬于的蛋白質結構是 C

  A. 一級結構 B.三級結構 C.模體 D.結構域

  26.關于DNA雙螺旋結構的敘述,錯誤的是 D

  A.堿基平面與螺旋軸垂直

  C.疏水作用力和氫鍵維持結構的穩定

  B.堿基配對發生在嘌呤與嘧啶之間

  D.脫氧核糖和磷酸位于螺旋的內側

  27.如tRNA的反密碼子為GAU,在此處鍵入公式。27.如tRNA的反密碼子為GAU,其識別的密碼子是 A

  A. AUC B.CUA C.CAU D.AAG

  28.下列輔酶中,不參與遞氫的是 C

  A. NAD十

  B.FAD

  C. FH4

  D. CoQ

  29.糖代謝中“巴斯德效應”的結果是 D

  A.乳酸生成增加 B.三羧酸循環減慢

  c.糖原生成增加 D.糖酵解受到抑制

  30.胰高血糖素促進糖異生的機制是A

  A.抑制6一磷酸果糖激酶一2的活性

  B.激活6一磷酸果糖激酶一I

  C.激活丙酮酸激酶 D.抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成

  31.脂肪酸β一氧化的限速酶是D

  A.肉堿脂酰轉移酶II B。肉堿一脂酰肉堿轉位酶

  c.脂酰CoA脫氫酶 D.肉堿脂酰轉移酶I

  32.直接參與蘋果酸一天冬氨酸穿梭的重要中間產物是 C

  A.磷酸二羥丙酮 B.磷酸甘油 C.草酰乙酸 D.丙酮酸

  33.AGA是尿素合成限速酶的激活劑可通過側近AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是 A

  A.精氨酸 B.鳥氨酸 C.谷氨酸 D.瓜氨酸

  34.嘌呤核苷酸補救合成途徑的底物是C

  A.天冬氨酸 B.谷氨酰胺 C.腺嘌呤 D.甘氨酸

  35.在DNA復制中,拓撲異構酶的作用是C

  A.解開DNA雙鏈 B.催化RNA引物合成

  C.松弛DNA鏈 D.辨認起始點

  37.在原核生物轉錄中,P因子的作用是 B

  A.辨認起始點 B.終止轉錄

  C.參與轉錄全過程 D.決定基因轉錄的特異性

  38.下列密碼子的特點中,與移碼突變有關的是 C

  A.通用性 B.簡并性 C.連續性 D.搖擺性

  39.在乳糖操縱子中,分解物基因激活蛋白結合的結構是 D

  A.啟動序列 B.操縱序列 C.編碼序列 D. CAP結合序列

  40.構成脫氫酶輔酶的維生素是 C

  A.維生素A B.維生素K C.維生素PP D.維生素B12

  41.營養不良性萎縮時,最早發生萎縮的組織是A

  A.脂肪組織 B.腦組織 C.骨骼肌組織 D.心肌組織

  42.闌尾切除術后切口處有腸內容物流出,該病變稱為 A

  A.瘺管 B.竇道 C.膿腫 D.潰瘍

  43.凝固性壞死的形態學特點是D

  A.形成篩狀軟化灶 B.病兆中出現炎癥細胞

  C.細胞胞膜及細胞器膜完整 D.保持原有組織輪廓

  44.下列創傷中,能完全修復的是 A

  A.閉合性骨折 B.一期愈合的手術切口

  C.二期愈合的手術切口 D.三度燒傷的創面

  45.引起絨毛心的原發疾病是 B

  A.漿液性心包炎 B。纖維蛋白性心包炎

  C.化膿性心包炎 D. 結核性心包炎

  46.下列腫瘤中,屬于良性腫瘤的是D

  A.肝母細胞瘤 B.髓母細胞瘤 C.神經母細胞瘤 D.軟骨母細胞瘤

  47.屬于系統性紅斑狼瘡的特征性病變是C

  A.血管周圍大量將細胞浸潤

  B. 細動脈管壁玻璃樣變性

  C.血管纖維素樣壞死

  D.小動脈動廣泛血栓形成

  48.下列病理變化中屬于急性普通型病毒性肝炎的是 D

  A.匯管區炎癥并突破界板

  B.橋接壞死伴小葉結構破壞

  C.肝細胞廣泛脂肪變性伴嗜酸性粒細胞浸潤

  ' D.肝細胞廣泛水腫伴點狀壞死

  49.動脈粥樣硬化對人體危害最大的動脈類型是B

  A.大動脈 B.中動脈 C.小動脈 D.細動脈

  50.ARDS最典型的病變是 C

  A.肺泡壁增厚、水腫 B.肺肉質變

  c.肺透明膜形成 D.肺纖維化

  51.檢查大腸癌原癌基因RAS是否被異常激活成為癌基因,有效的檢測技術是 B

  A. Westem-blot B. FISH C.測序 D.免疫組織化學

  52.下列淋巴瘤中,預后最好的是D

  A.伯基特淋巴瘤 B.彌漫性大B細胞淋巴瘤

  c.濾泡性淋巴瘤 D.霍奇金淋巴瘤結節硬化型

  53.屬于慢性腎盂腎炎的病理變化是C

  A.腎小球內中性粒細胞浸潤 B.腎小球囊壁層上皮細胞增生

  C. 腎小球囊壁纖維化 D.腎小球內系膜細胞增生

  54.不屬于絨毛膜上皮癌的病理特征是 C

  A. 出血壞死明顯 B.沒有腫瘤間質成分

  C.高度水腫的絨毛 D.腫瘤細胞高度異形

  55.梅毒性增生性動脈內膜炎時,血管周圍浸潤的特征性炎細胞是 B

  A.巨噬細胞 B.漿細胞 C.T淋巴細胞 D.中性粒細胞

  56.對診斷甲狀腺濾泡癌最有價值的病理變化是 B

  A.腫瘤呈浸潤性生長

  B.腫瘤分化差,形態類似胚胎期甲狀腺組織

  C.腫瘤細胞高度異形

  D. 腫瘤細胞核為毛玻璃樣

  57.下列可導致發紺的疾病中,屬于混合性發紺的是C

  A.肺栓塞 B.阻塞性肺氣腫

  c.心力衰竭 D.亞硝酸鹽中毒

  58.下列疾病中,可出現杵狀指(趾)的是A

  A.肝硬化 B.慢性支氣管炎

  C.肢端肥大癥 D.缺鐵性貧血

  59.女性,32歲.患特發性肺動脈高壓,可能出現的體征是 B

  A.心尖博動呈抬舉樣

  B心尖搏動向左側移位

  C心尖部可聞及收縮期雜音并向左腋下傳導

  D. 心底部第2心音逆分裂

  60.男性,60歲。因1年來反復發生夜間陣發性呼吸困難,2個月來心悸、氣短、不能平臥、尿少、下肢水腫來院,3年前患廣泛前壁心肌梗死。入院查體:T 36.7℃,P67次/分,BP120/65mmHg,半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底均可聞及濕性啰音,心界擴大,心律不整,

  心率98次/分,心音強弱不等,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫(++)。該患者治療中,不宜選用的藥物是 C

  A.洋地黃

  B.華法林

  C.β受體拮抗劑

  D.血管緊張索轉換酶抑制劑

  61.有關高血壓急癥治療原則,不正確的是C

  A.使用靜脈制劑快速降壓

  B. 60分鐘內降壓幅度不超過25%

  C.2~6小時內將血壓降至正常水平

  D.無臨床癥狀及靶器官損害證據者,可采取口服降壓藥治療

  62.女性,36歲.因偶發心悸3天來診,既往有“預激綜合征”,無心動過速發作史。查體:P80次/分,BP 110/70mmHg,雙肺(一),心界不大,偶發早搏0~3次/分,心音正常。24小時動態心電圖示單發房性期前收縮98次。該患者應首選的治療方案是 A

  A.觀察病情,暫不用藥 B.應用ic類抗心律失常藥

  C.選用鈣通道阻滯劑 D.立即行射頻消融術

  63.急性肺膿腫停用抗菌藥物治療的指征是 D

  A.體溫正常 B,痰惡臭味消失

  C.血白細胞正常 D.胸片顯示膿腔消失

  64,男性.66歲.進行性呼吸困難伴干咳1年,無吸煙史。查體:雙下肺可聞及爆裂音,可見杵狀指.胸部HRCT提示雙下肺蜂窩狀改變。最可能的肺功能指標改變是B

  A.FEV1/FVC減低

  B.TLC減低

  C.RV增高

  D.DLco增高

  65.支氣管哮喘急性發作首選的藥物治療方法是C

  A.脈注射氯茶堿 B.霧化吸入異丙托溴銨

  C.霧化吸入沙丁胺醇 D.靜脈使用糖皮質激素

  66.診斷胃食管反流病最準確的方法是D

  A.食管吞鋇X線檢查

  B.食管測壓

  C.24小時食管pH監測

  D.胃鏡檢查

  67.臨床上服用下列藥物時,不影響對幽門螺桿菌病原檢測的是 C

  A.奧美拉唑 B.枸櫞酸鉍鉀 C.米索前列醇 D.呋喃唑酮

  68.男性,45歲。間斷發生腹痛、腹瀉5年,發作時大便2~4次每天,有時便中有黏液無膿血,排便后腹痛可緩解,因再發1周來診。查體:左下腹輕壓痛?;灱S常規:WBC 0—1個/HP,隱血試驗(一),細菌培養(一)。該患者最可能的診斷是 B

  A.慢性細菌性痢疾

  B.腸易激綜合征

  C.克羅恩病

  D.潰瘍性結腸炎

  69.急性腎小管壞死維持期出現的實驗室檢查異常是 A

  A.血尿素氮與肌酐的比值減低 B.血紅蛋白中度以上減低

  c.血鉀濃度減低 D.尿鈉濃度減低

  70.男性,32歲。5天來眼瞼及下肢水腫入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查體:BP 140/82mmHg,雙眼瞼水腫,鞏膜無黃染,心肺檢查未見異常,腹軟,肝脾觸診不滿意,腹部移動性濁音陽性,雙下肢凹陷性水腫(++)?;災虺R帲旱鞍?++++),沉渣鏡檢RBC 2~5/HP。血清白蛋白20g/L。對診斷和治療最有意義的檢查是 D

  A. 24小時尿蛋白定量 B.肝功能和HBsAg檢查

  C.血膽固醇測定 D.腎穿刺病理學檢查

  71.下列外周血化驗檢查最有助于判斷骨髓增生程度的是 C

  A.血紅蛋白測定 B.紅細胞計數

  C.網織紅細胞計數 D.血細胞比容測定

  72.男性,15歲。左膝外傷后關節腫脹、疼癰2天。自幼外傷后易出血不止。查體:左膝關節處皮膚見一瘀斑,左膝關節腫脹,局部有壓痛。該患者下列實驗室檢查中最可能出現異常的是 B

  A.凝血酶原時間(PT)

  B.活化部分凝血活酶時間(APTT)

  C.凝血酶時間(TT)

  D.血纖維蛋白原測定

  73.對鑒別糖尿病酮癥酸中毒與高滲高血糖綜合征意義最小的檢查是 A

  A.血糖測定 B.尿酮體檢查 c.血氣分析檢查 D.血電解質檢查

  74.男性,31歲。3個月來感全身乏力、手顫,體重下降7kg。4小時前起床時感雙下肢不能活動。既往體健。查體:心率120次/分。血K+2.7 mmol/L, Na+140.6 mmol/L, ci-105.1mmol/L, HC03- 25.3 mmol/Lo患者最可能的診斷是 B

  A.家族性周期性麻痹

  B.甲狀腺毒癥性周期性癱瘓

  C.腎小管酸中毒

  D.原發性醛固酮增多癥

  75.首發累及近端指間關節、掌指關節和腕關節的風濕性疾病是A

  A,類風濕關節炎 B.骨關節炎

  c.強直性脊柱炎 D.系統性紅斑狼瘡

  76.抗ENA抗體譜中不包括的抗體是C

  A.抗RNP抗體 B.抗SSB (La)抗體

  C.抗dsDNA抗體 D.抗Sm抗體

  77.女性,45歲。B超查體發現膽囊結石多枚,最大的結石直徑1.2cm,膽囊壁光滑、不厚,平時無明顯相關癥狀,患者不愿切除膽囊。目前應采取的措施是 A

  A.觀察 B.保膽取石術 C.體外碎石術 D.藥物排石

  78.腹腔間隔室綜合征時,膀胱內測得的壓力應不低于A

  A. 20mmHg B. 25mmHg C. 30mmHg D. 35mmHg

  79.有關胰島素瘤的描述,不正確的是 B

  A.單發腫瘤占90%以上

  B.細胞形態是決定其良惡性的主要依據

  C.手術是唯一根治性治療手段

  D. 90%以上為良性腫瘤

  80.男性,45歲。1O年前患乙型肝炎,保肝治療后病情緩解,近來查體發現脾大至肋緣,胃鏡見食管中下段靜脈中度曲張。肝功能化驗大致正常,血Hb124g/L,WBC 2.9×109/L,Plt 40×109/L。此病人恰當的處理方法是 A

  A.脾切除術 B.脾切除、賁門周圍血管離斷術

  C.脾切除、脾腎分流術 D.保肝治療、觀察

  81.女性.29歲.因右側甲狀腺結節手術,術中見甲狀腺右葉多個囊實性結節,頸部無腫大淋巴結,行右葉全切除術。術后病理報告提示,甲狀腺內有5mm乳頭狀癌灶。進一步的處理應是 A

  A.口服甲狀腺素 B.甲狀腺近全切除術

  C.甲狀腺全切及頸淋巴結清掃術 D.峽部及左葉部分切除術

  82.下列幽門梗阻患者術前準備措施中,不合理的是 D

  A,糾正水電解質失衡 B.禁食、胃腸減壓

  C.溫鹽水洗胃 D.應用廣譜抗生素

  83.女性,30歲.癔病發作后出現手足搐搦、口周麻木,其原因是 B

  A.代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒

  C.呼吸性酸中毒 D.代謝性酸中毒

  84下列高血壓患者的術前處理中,正確的是 C

  A.入手術室血壓驟升,應果斷停止手術

  B.血壓降至正常后再手術

  C.血壓160/l00mmHg以下不予處理

  D.術前兩周停用降壓藥

  85.燒傷創面可見脂肪組織,應屬于 C

  A.淺Ⅱ度燒傷 B.深II度燒傷 c.III度燒傷 D.I度燒傷

  86.不可能出現乳頭內陷的乳房疾病是D

  A.乳腺癌 B.漿細胞性乳腺炎 C.乳腺Paget病 D.乳管內乳頭狀瘤

  87.下列無癥狀的膽囊疾病中,應早做手術的是 C

  A.膽囊多發息肉樣病變

  B.膽囊單發結石1.5CM

  C.膽囊單發息肉樣病變1.2CM

  D.膽囊多發結石

  88.運動員驟然跨步,由于肌肉突然猛烈收縮,最不可能發生的損傷是C

  A.髕前上棘撕脫骨折 B.髕骨骨折 C.跟腱撕裂 D.脛骨干骨折

  89.頸椎壓縮骨折合并脫位首選的治療方法是C

  A.晗枕帶牽引 B.手法復位,石膏固定 C.顱骨牽引 D.切開復位

  90.女性,52歲。頸痛伴右肩部痛一年余,近五個月出現四肢麻木,無力,行走時有踩棉花樣感覺,查體;頸椎無明顯畸形,活動輕度受限,右手及前臂尺側感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅳ級,X線檢查見頸椎骨質增生,勝利曲度變直。最可能的診斷是B

  A.肩周炎 B.脊髓型頸椎病 C.交感神經型頸椎病 D.頸椎腫瘤

  (91—92題共用題干)

  女性,24歲。3周前上感發熱,咽痛,1周來乏力、頭暈,晨起顏面發脹,繼而出現下肢水腫、食欲下降、尿少。自幼體弱,患有房隔缺損,平素活動尚可。查體:T37.2攝氏度,P88次/分,BP150/90mmHg,發育營養稍差,自主體位,雙眼瞼水腫,頸靜脈無怒張,雙肺(-),心界不大,心律整,心音正常。P2>A2,腹軟,肝脾未及,下肢凹陷性水腫(+)。

  91.該患者水腫最可能的類型是 B

  A.心源性 B.腎源性 C.肝源性 D.營養不良

  92.導致該患者水腫最可能的機劑是 A

  A.鈉、水凝固 B.血管通道性增高 C.低蛋白血癥 D.靜脈壓增高

  (93—95)題共用題干)

  男性,70歲,3個月前出現活動后胸悶伴頭暈,曾暈厥一次,近一周來上一層樓即感心前區疼痛,2小時前因再次感胸痛伴短暫暈厥來院,既往糖尿病史12年,吸煙35年。入院查體,P82次/分,BP100/85mmhg,神清,經靜脈無怒張,雙肺(一)

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管綜班 360天 2019年11月20日 ¥58800.00 免費試聽
全年密訓營二期 政英數班 270天 2020年3月20日 ¥59800.00 免費試聽
政英班 270天 2020年3月20日 ¥59800.00 免費試聽
管綜班 270天 2020年3月20日 ¥56800.00 免費試聽
全年密訓營三期 政英數班 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
政英班 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
管綜班 240天 2020年4月20日 ¥56800.00 免費試聽
全年密訓營四期 政英數班 210天 2020年5月20日 ¥59800.00 免費試聽
政英班 210天 2020年5月20日 ¥59800.00 免費試聽
管綜班 210天 2020年5月20日 ¥56800.00 免費試聽
全年密訓定向營 法碩定向營 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
西醫定向營 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
中醫定向營 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
教育學定向營 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
心理學定向營 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
翻碩定向營 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽
計算機定向營 240天 2020年4月20日 ¥59800.00 免費試聽

報考信息


備考指南


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